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トップ各種様式ダウンロード鉱山保安に関する申請様式等のダウンロード様式第十一(第46条第2項関係)汚濁負荷量測定方法届出書(1)(2)(3)

様式第十一(第46条第2項関係)汚濁負荷量測定方法届出書(1)(2)(3)

・鉱山保安法施行規則に基づく様式を表示しています。


1 事業場概要
鉱山等の名称          
鉱山等の所在地         
鉱山等全体の排出水の量  通常      m3/日 最大       m3/日
   特定排出水 通常      m3/日 最大       m3/日
非特定排出水 通常      m3/日 最大       m3/日
排水系統及び測定場所に
関する概要図
別図1    
鉱山等平面図 別図2
(用水、排水系統、特定排出水の採取場所、計測器設置場所、水量計測場所等を書き込むこと。) 
 
2 汚濁負荷量測定方法
化学的酸素要求量
方法
排出量
方法
   
窒素含有量
方法
りん含有量
方法
   
3 特定排出水等の水質計測方法 
計測場所
番号
計測方法
(計測器型式等)
計測頻度
(採水時刻)
計測開始日 備考
(換算式、分析機関等)
       

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